新生儿头颅血肿与产伤

　　新生儿产伤常因困难的产科手术、产程延长或分娩时处理不当而引起，常见的有新生儿颅内出血、新生儿骨折及周围神经损伤等。头颅血肿是最常见的产伤，是由于分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂、血液积留在骨膜下出现局部血肿。多发生于胎头负压吸引、产钳手术助产的情况下，亦可在自然分娩的新生儿中见到。

　　血肿多位于顶骨，偶可见于枕骨和额骨。一般在产后数小时甚至数天内逐渐增大。这种血肿一般局限在相应颅骨界限内，不超过骨缝，以此可与因胎头下降时受压造成的胎儿头皮水肿相鉴别。

　　头颅血肿的吸收较慢，常需数周才能完全吸收，有的可机化后形成局部硬块持续数年，一般不需特殊处理。切不可在血肿处揉搓或针刺抽血，以避免继发感染。护理对早期可作局部冷敷，防止血肿的继续增大，同时应注意调整婴儿体位，避免血肿处受压。